别让糖尿病住进我们的双眼
更新:2016-07-28发布人:爱尔眼科医院 浏览:

近来,一部诙谐的《糖诗三百首》深受糖尿病患者的追捧。许多糖尿病患者表示,不仅可以从这些诗歌中学到很多糖尿病的保健知识,还能以幽默的态度坦然面对糖尿病。对此,太原爱尔康明眼科医院眼底病医生提出,在糖尿病高发的今天,患者们对于控制血糖的普及程度已经远远超过了十年之前。然而糖尿病患者只是关注血糖的保健,却甚少或忽视了糖尿病对眼底的伤害。医生提醒,如果已经出现视力下降、眼前黑影、看东西变形或者视物遮挡等症状,那么可能已经出现了糖尿病眼病,应当尽快进行详细的眼底检查。

 

       一半“糖友”伴有糖尿病视网膜病变

 

 随着人们生活水平的提高,各种“富贵病”也随之而来,其中糖尿病就是对人体各项机能影响较大的疾病之一。然而,在糖尿病引起的各种并发症中,糖尿病性视网膜病变很容易被患者忽视。

 医生介绍说:糖尿病视网膜病变是糖尿病较严重的眼底并发症之一。它的形成是由于长期高血糖导致视网膜血管的管壁受到侵蚀,前期可能会出现视网膜内小的出血、渗出。之后血管变细、闭塞,从而使大片视网膜缺血、缺氧,刺激了新生血管的产生。姜主任说,在这种环境下长出的新生血管极易自发破裂,新生血管周围的纤维组织还会收缩,牵拉视网膜脱离造成失明。

       据统计,在糖尿病病人中,几乎有一半的人伴有糖尿病视网膜病变,特别是糖尿病时长超过15年的患者。医生指出,早期糖网病没有任何症状,眼睛不疼不红,视力也正常。大多数糖尿病患者实际上都已有视网膜病变,甚至到了病变晚期,直到发生了血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离、视力突然严重下降时,患者才想到看眼病。这也是糖网病致盲率居高不下的主要原因。

       其实,发现罹患糖尿病视网膜病变也不必太紧张,医生解释道,由于病变的严重程度与血糖的稳定程度有直接的相关性,因此首先要严格控制好血糖。同时还应定期复查眼底,发现问题尽早处理,以免因病变发现较晚丧失治疗机会。

 

 

       眼前出现黑色“漂浮物”或“蜘蛛网”应立即就诊

       
       在大于40岁的糖尿病患者中,约有40%患者存在眼底病变。这些眼底病变患者因病变发展或血糖控制不好,会出现不同程度地视力下降,严重时单眼或双眼视力大幅下降,甚至无光感。


       当病变发展至黄斑区域时,会引起视野内视物缩小变形或有暗影,病人感觉眼前有黑的"漂浮物"或"蜘蛛网"。如果此时仍然听之仍之,当眼底发生增生性病变的时候,新生血管大量出血将涌至玻璃体腔,将严重影响视力甚至失明。

       对此,医生建议糖尿病患者从确诊时就应当立即到医院进行眼底散瞳检查。如果发现已经出现糖尿病性视网膜病变的表现,应当每3个月进行一次眼底检查;暂时没有问题的糖尿病患者也应当每年检查一次,防患于未然。如果已经出现视力下降、眼前黑影、看东西变形或者视物遮挡等症状,那么可能已经出现了糖尿病眼病,应当尽快进行详细的眼底检查。

       医生表示,光学相干断层扫描手段是一项无创的眼科检查,可以帮助早期发现糖尿病引起的黄斑水肿,往往比医生的肉眼判断更为准确。而眼底荧光血管造影检查是根据造影观察眼底血管的情况,例如血管渗漏、新生血管和视网膜缺血区。专科医生需要根据眼底各项检查结果来判断病变的严重程度,以便判断需要进行怎样的治疗。

 

 

       切口微小玻切铺平糖网病光明之路

       
       医生表示,在治疗方面,不同时期的糖尿病性视网膜病变也有所不同。医生解释道,轻到中度的非增殖期糖网可以保守治疗。目前西药疗法也仅针对糖尿病性视网膜病变的前三期。增殖期糖网病会引起严重的玻璃体出血,眼底也会出现新生血管,但这并不意味着再也没有治疗手段可以进行干预。而玻璃体切割术已隶属于有效到毫米级的切口微小手术,无需再进行创口缝合,可以帮助患者快速有效恢复玻璃体透明介质,扼制病情进一步发展。破除过去增殖期糖网病不可治疗的说法。、

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